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自动弹力线痔疮套扎器治疗重度 混合痔术后创面愈合时间的影响 因素分析
华玉平 姜佳丽 陈泽军 李梦洁1
新疆维吾尔自治区第三人民医院肛肠科
摘要:
目的 探讨自动弹力线痔疮套扎器治疗重度混合痔患者术后创面愈合时间的影响因素。 方法 回顾性收集新疆维吾 尔自治区第三人民医院2021年4月至2024年4月收治的406例重度混合痔患者的临床资料,术后创面愈合时间>10 d的157例为长 周期组,≤10 d的249例为短周期组。比较两组患者临床资料,经多因素logistic回归分析影响创面愈合时间的因素并构建列线图模 型。 结果 两组患者病灶直径、合并糖尿病、术前血清白蛋白、焦虑自评量表(SAS)评分、便秘、创面感染及异物反应比较差异均有统 计学意义(均P<0.05)。排除方差膨胀因子值>5的因素后,多因素logistic回归分析发现病灶直径长、有便秘、有创面感染、SAS评分 高均为术后创面愈合时间的危险因素(均P<0.05),而术前血清白蛋白水平高是术后创面愈合时间的保护因素(P<0.05)。列线图模 型校准曲线与标准曲线接近,可靠性强;其预测术后创面愈合时间的AUC为0.997(95%CI:0.993~1.000),区分度好,具有预测价值。 长周期组内痔组织残留、瘢痕挛缩、肛门狭窄的发生率均高于短周期组,复发率高于短周期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结 论 病灶直径、便秘、创面感染、术前血清白蛋白水平及SAS评分对预测术后创面愈合情况有重要作用,临床应重视并尽早干预,以缩 短愈合时间,促进患者康复。
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