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| 筛选结直肠癌抑郁与非抑郁患者的肠道差异菌属，基于相关性分析结果，探讨菌属相对丰度在生活质量与抑郁程度间的中介作用。方法 前瞻性选取淳安县第一人民医院 2021 年 8 月至 2023 年 8 月收治的 98 例结直肠癌患者为研究对象。根据抑郁自评量表 (SDS) 评分，以 53 分为临界值，将所有患者分为抑郁组 24 例和非抑郁组 74 例。采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表 30 (EORTC QLQ-C30) 评价患者生活质量。采集患者新鲜成形粪便，进行 16S rRNA 基因测序测定，对比两组患者肠道菌群多样性特征。采用 Pearson 相关分析生活质量与肠道差异菌属相对丰度及抑郁程度的关系，采用中介效应分析菌属相对丰度在结直肠癌患者生活质量与抑郁程度间的作用。结果 抑郁组 EORTC QLQ-C30 各维度评分及总分均低于非抑郁组 (均 P<0.05)，肠道菌群 Shannon 指数、Chao1 指数、ACE 指数均大于非抑郁组 (均 P<0.05)，粪球菌属、小类杆菌属、柔嫩梭菌属、普氏菌属、拟杆菌属相对丰度均低于非抑郁组 (均 P<0.05)。Pearson 相关分析显示，结直肠癌患者 EORTC QLQ-C30 总分与粪球菌属相对丰度呈正相关 (r=0.743，P<0.05)，与 SDS 评分呈负相关 (r=-0.517，P<0.05)，粪球菌属相对丰度与 SDS 评分呈负相关 (r=-0.502，P<0.05)。中介效应分析结果显示，粪球菌属相对丰度在 EORTCQLQ-C30 总分与 SDS 评分之间存在部分中介效应，中介效应为 - 0.376，总效应值为 - 4.593，中介效应占总效应的 8.19%。结论 结直肠癌患者生活质量与抑郁程度有关，且粪球菌属相对丰度在其中发挥了部分中介作用。 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目 |
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