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肝细胞腺瘤(HCA)是一种罕见的良性肝肿瘤,好发于中青年女性,与口服避孕药、代谢综合征及遗传性疾病(如糖
原贮积症)密切相关。根据基因型特征可分为肝细胞核因子1-α 失活型、炎症型、β-连环蛋白(β-catenin)激活型、音猬蛋白相关
型及未分类型,其并发症有出血和恶性转化。超声造影、多期增强CT、肝胆特异性MRI等影像技术在鉴别HCA亚型及评估并发症
中有重要作用。HCA 治疗强调个体化分层管理,低危患者以保守治疗为主,β-catenin 激活型、男性或肿瘤>5 cm 等高危患者需
早期手术干预。包括经导管动脉栓塞术、消融在内的微创介入治疗在急性出血控制及复杂病灶处理中展现了一定的应用前景,但
其长期疗效仍需多中心研究验证。本文就HCA的分子机制、诊断技术及治疗进展作一述评。 |
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基金项目:国家重点研发计划(2019YFC0117904);浙江省基
础公益研究计划项目(LY20H160020) |
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