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| 目的 探讨臭氧自体血回输对体外循环瓣膜置换手术患者脑氧饱和度与术后认知功能的影响。 方法 采用前瞻性随
机对照试验，选取2022年1月至2024年6月浙江大学医学院附属金华医院收治的体外循环瓣膜置换术患者70例，采用随机数字表法
分为接受臭氧自体血回输（研究组）和自体血回输（对照组），每组35例。比较两组患者术中脑氧饱和度、血清炎症因子[白细胞介素
（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、脑损伤标志物[S-100钙结合蛋白β（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、蒙特利尔
认知评估量表（MoCA）评分和不良反应发生率。 结果 治疗前、手术开始与术毕时，两组患者脑氧饱和度比较差异均无统计学意义
（均 P＞0.05）；治疗 15 min 后，研究组脑氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；与治疗前比较，体外循环后两组患者血清 IL-6、IL-1β、
TNF-α及 S-100β、NSE 水平均升高，但研究组均低于对照组（均P＜0.05）；治疗前两组患者MoCA评分比较差异无统计学意义（P＞
0.05），拔除气管插管后2 h和疗程治疗结束后第2天，两组患者MoCA评分均下降，但研究组高于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反
应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 体外循环瓣膜置换手术患者围术期使用臭氧自体血回输，可改善脑氧饱和度，
减轻炎症反应，降低脑损伤标志物水平，提高术后短期认知功能评分，且安全性良好。 |
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