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| 目的抗生素耐药性和细菌毒力模式是影响幽门螺杆菌（HP）根除治疗的重要因素，关注未成年人和成年人感染HP模式的差异对于个体化分组治疗很有参考价值。方法从221例患有上消化道疾病的患者身上采集胃黏膜组织。培养、分离和鉴定HP，并进行抗菌药物药敏试验。检测HP分离株，并通过PCR对cagA和vacA基因进行基因分型。结果从221名患者中分离出162株HP，阳性率为73.30%。对克拉霉素（CLA）、左氧氟沙星（LVX）和甲硝唑（MTZ）的耐药率分别为47.53%、38.27%和87.65%。未成年人对MTZ的耐药率明显低于成年人（P＜0.05）。东亚型cagA（93.79%）和vacAs1m2（65.07%）分别是主要的基因型。东亚型cagAHP对CLA的耐药率高于西方型cagA（P＜0.05）。具有vacAs1m1基因型的HP更有可能介导MTZ耐药性和三重耐药性。结论本地区幽门螺杆菌耐药形势严峻，vacAs1m1基因型可能与MTZ和多重耐药性有关。 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2025KY1202）；杭州市医药卫生科技项目（B20220939） |
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