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体外循环下心脏手术术后再次开胸止血原因分析及处理
申聪玉1, 钟泰迪
浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科
摘要:
目的总结体外循环下心脏手术术后出血需再次开胸止血的原因和处理方法,并探讨预防术后出血的方法,以期减少再次开胸止血手术发生率、改善患者预后。方法回顾行体外循环下心脏手术908例患者,对术后再次开胸止血患者的病史资料进行分析。结果本研究中需再次开胸止血的患者共23例(2.53%),其中术中所见有活动性出血5例(21.7%),胸骨创面出血者11例(47.8%),手术创面广泛渗血5例(21.7%),瓣周漏2例(8.7%)。结论对于体外循环术后出血的患者,应查明其出血原因并给予积极治疗,严格掌握再次开胸止血的指征。同时提高改进心脏手术方法,术中仔细彻底止血,以防止术后出血,降低术后再次开胸止血的发生率。
关键词:  体外循环 术后出血 二次手术
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.10.2017-2335
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