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目的分析和比较血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、精氨酸-加压素(AVP)、和肽素(COP)、心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间并发谵妄的预测价值。方法收集AMI患者320例和健康体检者(对照组)160例,采用酶联免疫吸附法检测血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度,采用ROC曲线分析和比较标志物对AMI患者住院期间并发谵妄的预测价值。结果AMI患者血浆血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均高于对照组(均P<0.01)。50例(15.6%)患者住院期间并发谵妄。并发谵妄患者血浆标记物浓度均高于非并发谵妄患者(均P<0.01)。这些血浆标记物均显著预测谵妄的发生(均P<0.01),COP及NT-proBNP的预测能力显著超过cTnⅠ(均P<0.05),其他指标的预测能力与cTnⅠ比较均无统计学差异(均P>0.05)。联合检测血浆COP及NT-proBNP可以显著提高它们单个检测的预测价值(均P<0.05)。结论血浆COP及NT-proBNP对AMI患者住院期间并发谵妄具有较高的预测价值,两者联合检测预测能力更高。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.16.2017-2336 |
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基金项目:杭州市科技发展计划项目(20150633B83) |
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