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目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用改良长方案、拮抗剂方案及黄体期长方案对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选择2018年1月至2019年6月在金华市人民医院生殖中心首次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗的PCOS不孕患者285例,其中改良长方案55例(改良组)、拮抗剂方案91例(拮抗组)、黄体期长方案139例(黄体组),比较3组患者基本资料,不同方案促排卵后的卵巢刺激情况、胚胎及妊娠结局相关指标。结果改良组患者促性腺激素(Gn)用量、Gn使用天数均多于拮抗组,扳机日促黄体生成素水平低于拮抗组,子宫内膜厚度大于拮抗组,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良组患者Gn用量多于黄体组(P<0.05);拮抗组患者Gn用量、Gn使用天数均少于黄体组,中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率低于黄体组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者正常受精率、有效胚胎数、有效胚胎率、优胚数、优胚率、全胚冷冻率、新鲜移植周期数、移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良长方案有助于改善PCOS患者的子宫内膜容受性,不增加OHSS发生的风险,可用于PCOS患者的治疗,但是否有助于提高卵子质量,改善妊娠结局,仍需进一步研究。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.24.2021-351 |
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基金项目:金华市公益类科学技术研究计划项目(2018-4-069) |
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