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| 目的探讨重型颅脑损伤（sTBI）患者血清apelin-13浓度与疾病严重程度及90d预后不良（格拉斯哥预后评分1~3分）的关系。方法收集2016年10月至2019年10月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院（69例）和杭州市第九人民医院（46例）救治的共115例sTBI患者以及杭州市第九人民医院的115例健康体检者（对照组）的临床资料，采集sTBI患者入院时和健康者体检时的静脉血2ml，使用酶联免疫吸附法测定血清apelin-13浓度。比较两组对象以及不同格拉斯哥昏迷评分（GCS）或鹿特丹CT评分sTBI患者血清apelin-13浓度的差异，构建二分类logistic回归模型分析血清apelin-13浓度与患者外伤后90d预后不良的关系。结果sTBI患者血清apelin-13浓度明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。不同GCS评分或鹿特丹CT评分患者血清apelin-13浓度差异均有统计学意义（均P＜0.01）。sTBI患者中预后不良52例，预后良好63例。血清apelin-13是患者外伤后90d预后不良的独立预测因素（P＜0.05）。血清apelin-13浓度对90d预后不良的预测效能与GCS评分及鹿特丹CT评分相似（均P＞0.05）。血清apelin-13浓度、GCS评分和鹿特丹CT评分联合使用的预测效能均明显超过单独使用的预测效能（均P＜0.05）。结论血清apelin-13浓度降低可反映sTBI患者的严重程度及90d预后不良。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.1.2021-590 |
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| 基金项目:杭州市科技计划项目（20180533B43） |
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