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| 目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清生物标志物神经元特异性烯醇酶（NSE）、S-100B、Tau蛋白、激活素A等指标变化及诊断效能。方法选取2020年1月至2022年2月在温州医科大学附属台州医院出生或就诊的75例HIE足月新生儿为研究对象，按照HIE严重程度分为轻度HIE组30例，中度HIE组25例，重度HIE组20例。选取同期本院出生的75名健康足月新生儿为对照组。检测并比较4组研究对象血清生物标志物及神经发育指标[包括新生儿神经行为（NBNA）、发育商（DQ）]，采用Pearson相关分析血清生物标志物与神经发育指标的相关性，ROC曲线分析各项血清生物标志物单独或联合检测对HIE的诊断效能。结果4组研究对象血清生物标志物及神经发育指标比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中轻、中、重度HIE组患儿血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A水平均明显高于对照组（均P＜0.05），且轻度HIE组＜中度HIE组＜重度HIE组（均P＜0.05）；生后7dNBNA评分、生后35周DQ、生后52周DQ均明显低于对照组（均P＜0.05），且轻度HIE组＞中度HIE组＞重度HIE组（均P＜0.05）。血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A水平与生后7dNBNA评分均呈负相关（r=-0.779、-0.788、-0.714、-0.800，均P＜0.05）；与生后35周DQ均呈负相关（r=-0.662、-0.700、-0.626、-0.674，均P＜0.05），与生后52周DQ均呈负相关（r=-0.636、-0.684、-0.619、-0.632，均P＜0.05）。血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A单独检测和4项联合检测诊断HIE的AUC分别为0.923、0.946、0.942、0.939和0.995，4项联合检测的诊断效能最佳。结论血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A与HIE新生儿神经发育有关，4项联合检测诊断HIE的效能较高。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.42.21.2023-706 |
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| 基金项目:台州市科技计划项目（20ywb22）；恩泽医疗中心（集团）科研基金项目（20EZC40） |
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