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| 目的探讨头端压弯泥鳅导丝与头端J型聚四氟乙烯（PTFE）涂层导丝在经桡动脉途径冠状动脉造影（CAG）中的有效性和安全性。方法回顾性选择2022年4月至2023年4月在宁波大学附属第一医院诊断为可疑冠心病的患者1695例，其中在CAG术中首次使用头端压弯泥鳅导丝患者714例（观察组），头端J型PTFE涂层导丝患者981例（对照组），收集并比较两组患者的基本数据、导丝血管通过率、手术时间、射线时间、射线剂量、对比剂用量、更换导丝比例、更换左侧桡动脉比例、更换造影导管比例及手术并发症。采用多因素logistic回归分析导丝血管通过率的影响因素。结果观察组导丝血管通过率明显高于对照组（98.9%比93.5%），差异有统计学意义（P＜0.05），对照组通过将导丝更换为头端压弯泥鳅导丝后导丝血管通过率升高至98.5%（966/981）；观察组手术时间、射线时间、射线剂量、对比剂用量、更换导丝比例、血管痉挛发生率、迷走神经反射发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者血管夹层、前臂血肿、更换造影导管和更换左侧桡动脉比例比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者均无血管穿孔、纵隔血肿发生。多因素logistic回归分析结果发现年龄及首次使用头端压弯泥鳅导丝均是导丝血管通过率的影响因素（均P＜0.05）。结论头端压弯泥鳅导丝相对头端J型PTFE涂层导丝在经桡动脉入路CAG术中更有效且安全，值得临床推广应用。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.22.2024-1310 |
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| 基金项目:浙江省中医药科技计划项目（2024ZL146）；宁波市重点研发计划项目（2022Z149）；浙江省省级重点实验室认定名单项目（2022E10026） |
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