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| 目的 探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）联合血清胱抑素 C（CysC）对脓毒症患者发生急性肾损伤（AKI）的预测价
值。 方法 回顾性选择2021年8月至2023年9月黄山市人民医院重症医学科收治的101例脓毒症患者为研究对象。根据有无并发
AKI将患者分为脓毒症相关AKI（SA-AKI）组55例和非AKI组46例。比较两组患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）
评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分及肌钙蛋白（I cTnI）、CysC、肌酸激酶（CK）、CK-MB、乳酸脱氢酶（LDH）、脑钠肽（BNP）等实验
室检查指标。采用多因素logistic回归分析影响脓毒症患者发生AKI的危险因素。采用ROC曲线评估各危险因素对脓毒症患者发生
AKI的预测效能。 结果 SA-AKI组患者脓毒性休克比例、APACHEⅡ评分、SOFA评分、cTnI、CysC、CK、CK-MB、LDH、BNP水平均
高于非AKI组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示脓毒性休克、CK-MB水平升高、CysC水平升高均是
脓毒症患者发生AKI的危险因素（均P＜0.01）。ROC曲线分析显示，CK-MB、CysC单独及两者联合预测脓毒症患者发生AKI的AUC
为0.730、0.858、0.890，两者联合预测的AUC高于CK-MB单独预测的AUC（P=0.001），但两者联合预测的AUC和CysC单独预测的
AUC比较差异无统计学意义（P=0.152）；CK-MB、CysC、脓毒性休克三者联合预测脓毒症患者发生AKI的AUC为0.925，高于CKMB、CysC单独预测的AUC（均P＜0.05），与两者联合预测的AUC比较差异无统计学意义（P=0.087）。 结论 CK-MB联合CysC对
脓毒症患者发生AKI具有一定的预测效能，可作为AKI的预警指标。 |
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| 基金项目:安徽省多中心脓毒症研究项目（ChiCTR2200056179）；安徽省中医药传承创新科研项目（2024CCCX071） |
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