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NUTRIC 评分和 mNUTRIC 评分 对脓毒症患者 28 d 预后的预测 效能比较
朱海萍 潘美丽 杨梅 黄慧雅 董年 谷斌斌 夏炎火1
温州医科大学附属第一医院重症医学科
摘要:
目的 探讨危重症营养风险(NUTRIC)评分和改良版危重症营养风险(mNUTRIC)评分对脓毒症患者28 d预后的预测 效能。 方法 回顾性选取2022年2月至2023年10月温州医科大学附属第一医院重症监护病房收治的169例脓毒症患者为研究对 象,根据28 d存活情况将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者临床特征的差异,采用多因素logistic回归分析影响脓毒症患者28 d预 后的危险因素。ROC曲线评估NUTRIC评分和mNUTRIC评分预测脓毒症患者28 d预后的效能。根据约登指数得出NUTRIC评分和 mNUTRIC 评分的最佳截断值,并根据最佳截断值将患者分为高营养风险组和低营养风险组。绘制Kaplan-Meier 生存曲线,评估 NUTRIC评分风险分层和mNUTRIC评分风险分层对28 d预后的影响。 结果 存活组患者132例,死亡组患者37例,28 d病死率为 21.89%。死亡组患者NUTRIC评分和mNUTRIC评分均高于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显 示高NUTRIC评分和高mNUTRIC评分均是影响脓毒症患者28 d预后的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示NUTRIC评 分和mNUTRIC评分对预测脓毒症患者28 d预后具有较强的预测效能(AUC=0.760、0.753)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高 营养风险组(NUTRIC评分≥5.5分,mNUTRIC评分≥4.5分)患者28 d累积生存率均低于低营养风险组(NUTRIC评分<5.5分,mNUTRIC评分<4.5分),差异均有统计学意义(均P<0.01)。 结论 mNUTRIC评分对脓毒症患者28 d预后的预测效能与NUTRIC评分 相当,且简便经济,可作为预后评估的实用工具。
关键词:  
DOI:
分类号:
基金项目:温州市基础性科研项目(Y20240166)
Abstract:
Key words: